奥巴马医改登记者可能比我们想象的要严重

根据ACA交易所的一家主要提供商的最新报告,通过“平价医疗法案”注册健康保险的人似乎比预期病情严重。这些发现支持了健康专家几个月来一直看到的观察结果。

2014年后参加个人健康保险计划的人在2014年和2015年的健康状况较差,并且比已经注册彩店宝彩票app下载的人更多根据蓝十字蓝盾协会的报告,个人计划和通过雇主获得保险的人。

该报告并非没有缺点。它只关注BCBS的计划,而不是整个奥巴马医疗保险公司。但这仍然是一个相当大的样本。BCBS公司比其他任何保险公司都更多地参与交易。

调查结果很重要,因为它们可以帮助解释许多保险公司在交易所经历的金融不稳定性。保险公司原本希望让奥巴马医改客户像雇主提供的团体计划一样。但他们错了。奥巴马医改的入学者正在花费更多的钱。

“我们的想法和我们设想的是新入学的成本最终会接近[雇主保险]集团市场的成本,但我们是从今天的数据来看,它实际上比集团市场高出约20%,“BCBSA政策和代表处高级副总裁AlissaFox在接受MorningConsult采访时表示。“我认为这真的令我们感到惊讶。”

对于保险市场来说,“惊喜”通常不是一个好词。可预测性对于保险公司来说至关重要,因为保险公司在首次进入交易所时失明。他们不得不设定2014年和2015年的保费,而不知道新的市场会是什么样子。他们能够使用奥巴马医疗索赔数据,有关医疗保健登记人使用的信息,在2016年设定费率时首次通知费率。

政府不同情。卫生和公共服务部表示,这些调查结果不应该让交易所的保险公司感到惊讶,并指出这些人群之前根据他们的健康状况拒绝了人们的保险。

“经过多年的歧视,美国人HHS发言人BenWakana表示,由于哮喘或糖尿病等健康问题,已存在的疾病不再被排除在外。“根据”平价医疗法案“新获得保险的人士需要医疗保健,这并不奇怪。这就是为什么他们之前被锁定在保险范围之外的原因。“

2010年法律还建立了旨在帮助降低新市场风险的计划。这些计划,特别是风险调整,旨在将资金从病情严重的登记者转移到健康人群的计划。

另一个临时计划,风险走廊,根据索赔期望在计划的前三年转移资金。该计划旨在帮助那些设定保费过低或保险费高于预期的保险公司收回损失。然而,国会在过去两年中为风险走廊计划提供了平台资金,导致高成本计划仅占2014年所需资金的13%。

2014年BCBS报告中审查的年份和2015年,是交易所运营的头两年。从理论上讲,保险公司应该能够在那些不稳定的年份进行调整。但数据显示,他们在此期间承担的风险大于他们计划的风险。他们可能仍然很难恢复。

该研究考察了交易所内外的个人计划。它打破了2014年之后接受报道的人,或者奥巴马医改扩大报道实施的开始,以及那些在实施前有个人BCBS报道的人。

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